院内新聞【みみだより花だより】 

消費増税に伴って、10月1日から診療報酬が改定されます。

初診料：282点　⇒　288点

再診料：  72点　⇒　73点

入院費：1591点　⇒　1650点

その他にも細かい項目で点数が上がっています。

そもそも消費増税の目的は何だったのでしょうか？

政府（安倍晋三内閣）は、こう言っていました。

「政府は増税分の一部を幼児教育・保育の無償化などにも充てる。社会保障制度の安定化と財政再建に向けて国民全体で痛みを分かち合う財源の柱というのが本来の趣旨」

ここで、最も国民が騙されているのが「財政再建」と言う言葉です。政府は『国の借金問題』をお題目にして、「財政健全化」のために「プライマリーバランスを黒字化」することを金科玉条のごとく、かたくなに固執してきました。

しかしながら、経済の基本として、どこかに黒字が存在すれば、反対側には必ず赤字が存在します。では、国の赤字というのは一体どういうことなのでしょうか。

これは、本来、自国通貨建ての国では、政府の赤字であって（つまり国債を発行して赤字になっているのは政府）、一方で黒字になっているのは国民の側なのです。

ですから政府が「基礎的収支を黒字にする」ことを目標にしているということは、政府は国民を赤字におとしめる政策をすると言うことになるのです。

日本政府が発行した国債は、決して国民の負債ではなく、国民の側から見たら黒字なのです。

つまり、日本政府はインフレ率が上昇して、ストップがかかるまで、多くの国債を発行して、財政出動しなければならないのです。

このトリックに国民みんなが気づかなければ、今回の消費増税は日本にとって致命傷となるでしょう。今の政府に責任が取れるのでしょうか？

【今月の一冊】

「子育て・仕事・人間関係　ツラいときは食事を変えよう」

　溝口　徹/著　あらいぴろよ/まんが　主婦の友社/出版

現代に生きる私たちは、何らかの不具合を抱えがちです。その不調や不具合を体質のせいだと思っていませんか。わたしたちの体は37兆個の細胞の集合体です。その細胞の一つ一つに十分な栄養が行き渡っていることが健康維持に必要です。これが「オーソモレキュラー療法」です。

難しく考えられがちな体と栄養の関係を様々な実例を用い、しかも血液データなど科学的に立証し、まんがで教えてくれます。

この本を読んで食べ物の重要さを理解し、ぜひ実践してください。

シンギュラリティという用語をご存知でしょうか？

特異点（シンギュラリティ）という用語を初めて使ったのは、元々は数学者と天文学者ですがこの言葉が『人類の歴史を大転換する事象』という意味で使われたのは、1960年代のことです。I.J.グッドは“インテリジェントマシーンが人の手を介さずに次世代のマシーンを設計することで知能の爆発が起こる”と書いたのです。

この言葉は主として「人間の知能を超えた存在」が出現したために迫りつつある事象であり、これがきっかけとなって、とどまるところを知らない現象が起こるという論文が1993年に書かれています。

先月号で取り上げた「ホモ・デウス」の中に出てくる現象で、ここ20～30年の間に想像できないような社会に変革すると言われています。シンギュラリティが訪れるには、以下のような原則があると言われています。

①パラダイムシフト（技術革新）の起こる率が加速化している。現時点では10年ごとに2倍

②ITの能力は更に速いペースで、指数関数的に増加している。人間の知識量もその一つ。

③テクノロジーのコストパフォーマンスがさらに高くなり、技術の進歩に向けて、より多くの資源が投入される。

④20年以内に人間の脳のすべての領域の働きについて、詳細に理解できるようになる。

⑤人間の知能を模倣するためのスーパーコンピューターが進化して、2020年の終わりまでには、コンピューターの知能が生物としての人間の知能と区別できなくなる。

などなど。　詳細は下記の書物をご参照ください。

【今月の一冊】

「シンギュラリティは近い」

　レイ・カーツワイル/著　NHK出版

テクノロジーと人間の知能が融合するとき、最終的には宇宙全体に我々の知能が融和する。そのはじまりのポイントがシンギュラリティ（特異点）である。従来の考え方では、20年後の世界を今から予測することはほぼ不可能と説く。本書は「ホモ・デウス」同様、鳥肌物の一冊

GAFAという用語をご存知でしょうか？

これは世界の最も巨大なネットワークを持つグローバル企業のGoogle/Apple/FaceBook/Appleの頭文字を並べたものです。これらの企業の最も重要な要素は「情報」です。膨大な数の顧客のスーパーコンピュータで処理、解析して、たとえば何か1冊本を買うと、次の瞬間には、好みのテーマの本を推奨してくれますし、欲しがっているだろう商品をアドバイスしてくれるなどどいったことは既に普通の事です。

『サピエンス全史』を書いた著者は、その続編とも言える「ホモデウス」の中で、“人の行動は、全てアルゴリズムによって行われるものであり、細かい情報が集まりさえすれば、その人の健康状態から好みの異性のタイプ、行きたいところ、政策に対する考え方など、これまで自由意志行われていた事は全てAIで解析できるようになる”と書いています。そして、こうも書いています。

“悲しいかな、どれほど勤勉な医師でもこれまで私がかかった病気や受けた健康診断の結果を全て覚えてはいない。同時に病気や、一つ残らず熟知している医師やありとあらゆる医学専門詩に発表された新論文を全て読んでいる医師はいない。一方、最新のAI診断装置は、自分のデータバンクに歴史上知られている全ての病気や薬についての情報を保存しており、なおかつ、これらを毎日アップデートできるのだ”。

したがって、人間の医師にできることは限られ、いわゆる家庭医の存在は将来危うい。

一時が万事この調子で、人の行動は全てAIによって左右されるようになり、ごく一部の人類だけが、ホモサピエンスを超えた超人（ホモデウス）として出現して世界を支配するようになる。ちなみにデウスはギリシャ神話の全知全能の神、ゼウスのことです。

【今月の一冊】

「ホモ デウス（上）（下）」

　ユヴァル・ノア・ハラリ/著　柴田裕之/訳　河出書房新社

まさに人類の近未来を、莫大なデータを基に説き尽くす。圧倒的なテクノロジーとサピエンスの未来予想。

ぜひ読んでおきましょう。やがてやってくる未来をのぞき見するために。

地球上で生命体が誕生したのは、今から３８～３５億年前と言われています。いくつかの奇跡が重なって起こったきわめて不思議な現象だったとある学者は言います。

更に奇跡が重なり、多細胞生物が誕生したのが１５～１４億年前で、その頃地球上にあふれていた金属が鉄でした。ウイルスや細菌、多細胞生物を問わず、皆このミネラルを利用する代謝系を形成していったのです。それと共に亜鉛、更に銅、セレン、モリブデンなどを利用し、地中深くに存在していたヒ素、水銀、カドミウムなどの重金属は、逆にそれらに触れると生命を脅かされることになったのです。

これらの重金属は、共通する受容体を通して、腸管から吸収されます。ですから、鉄や亜鉛の摂取量が減るとその他の有害な金属の吸収が高まる結果となります。

お米を食べる東南アジアの民族では地中のカドミウムを微量づつ摂取するはめになっており、最近多くなったアルミニウム（缶入り飲料の大半がこれ）、水銀（歯科用材）と共に、日本人の集積が多いと言われています。

では、ここで鉄欠乏による症状を復習してみましょう。

□歯茎から出血する

□知覚過敏症がある

□あごの関節に違和感や痛みがある

□歯磨きや型取りの際に嘔吐感がある

□食べ物が飲み込みにくいことがある

□肩こり、背部痛、関節痛、筋肉痛がある

□よくアザができる

□たちくらみ、めまい、耳鳴りがする

□手足が冷える

□頭痛、頭重になりやすい

さらに、皮膚に出やすい症状として

□なにもないのにやたらかゆい

□かゆいブツブツが出る

□かぶれやすい（化粧品、金属、湿布など）

□手あれが治らない（特に女性）

□あせもができやすい

□髪の毛や衣類が触れるだけでかゆくなる

□冷え性、しもやけ

□爪が割れやすい

□白髪、髪が抜けやすい

□唇・口の周りのトラブル（ニキビ、ヘルペス）

□口の周りとあごにかけてニキビができる

□肝斑ができやすい

□白斑が治らない

□神経痛が続いている

□手足の異常感覚（むずむずなど）

□生理前にニキビが悪化

～オーソモレキュラー療法・チェックシートより～

いかがですか？前半の10項目の３個以上思い当たれば鉄不足の可能性があります。

鉄の補充は、思春期の子どもたちではとても重要です。特に女子、また男子でも部活などで激しい運動をする場合ではその補充は必須となります。お肉を食べましょう！！

次回は亜鉛を見直してみましょう。

予測もつかないような凶悪な事件の報道に触れる度に、胸がつぶれる思いがして、一体どうすれば防ぐことができるのだろうかと途方に暮れます。

技術の革新で、自動ブレーキがすべての車に搭載され、町中に監視カメラが配備され、スクールバスに運転手以外にガードマンを乗せたり、地域で見守り巡回を強化したり･･･と考えつくことをすべてやったとしても、今回の川崎の事件のような凶行を未然に防ぐことは困難のような気がします。

今回の凶行に走らせた直接のきっかけが何だったのかを検証することも大事です。しかしながら栄養学的な観点から脳内ホルモンの過不足があるのではないかと考えることも必要だと思います。

心が穏やかになったり、よく眠れたり、幸福感を感じたりするのは、脳内で神経伝達物資が充分に作られ、正しく機能しているからなのです。GABAやセロトニンやノルアドレナリンといった神経伝達物質を作る材料は、まずたんぱく質です。充分なたんぱく質が摂れていなければ、心が豊かにならなくなり、他人の幸せを喜ぶことができず、嫉妬やねたみが起こり、道連れ意識が起こってしまいます。

また、これらの神経伝達物質が不足すると、鬱状態になり、何かの拍子で自殺や自傷行為に及ぶことがありますし、炭水化物に偏った食生活をしていると、低血糖症になり、普段はとてもおとなしい人が突然凶暴になったり、暴言を発したりすることもあるのです。アメリカで研究された犯罪心理学ではよく知られた現象です。

やはり心配なのは現代の小中学生です。食事内容があまりに偏ってはいませんでしょうか。

まず食生活から変えていくことが第二第三の同じような事件を起こさないために必要なのではないでしょうか。

【今月の１冊】

「子どもの“困った”は、食事でよくなる」

溝口　徹著　青春出版社

\800＋税　201１年

キレる・多動・不登校･･･

その「困った」は発達障害やADHDではないかも。身近な食べ物が心のトラブルを引き起こす。成長期の脳と体のための最新栄養医学。

今月も『アルツハイマー病　真実と終演』という本からです。

【アルツハイマー病にならないための食生活】

①低炭水化物食にする

　糖類、パン、じゃやがいも、白米、ソフトドリンク、アルコール、キャンディー、ケーキ、加工食品などの単純炭水化物食品の摂取を最小限にすること

②適度な運動

　早歩き、それよりやや激しい運動を１週間に150分以上

③少なくとも12時間の絶食

　その日の最後の食事と次の朝の最初の食事まですくなくとも12時間以上空ける

④夕ご飯は、就寝３時間前まで

⑤リーキーガット（腸漏れ症候群）を予防し、腸内フローラ（腸内細菌叢）を最適化する

　グルテン（小麦）カゼイン（乳製品）など、過敏性が出る食品をできるだけ避ける

⑥フルーツジュースより果物を丸ごと

⑦チーズバーガー・ポテト・ドリンクのセットを避ける

⑧アボカド、ナッツ、シード、オリーブオイル、MCTオイルなど良質の脂肪を摂る

⑨加工食品を避け、自然食品を摂取すること

⑩魚を摂るならSMAS（サケ、サバ、イワシ、ニシン）など水銀の蓄積の少ない物を

⑪肉の摂取量は体重１Kgあたり１gを

⑫プロバイオティクスやプレバイオティクスを取り入れる

　キムチ、ザワークラウト、酢漬け、味噌汁、昆布茶など。

　ヨーグルトもプロバイオティクスだが、糖分を含み、何より乳製品なのでやはり摂取しない方がいい

⑬消化酵素は有用である

⑭栄養や認知機能の保護をサプリメントで最適化する

【今月の１冊】

「飲んではいけない認知症の薬」

浜　六郎著

SB新書　\800　2018年

「たった１錠が脳をダメにする！」

間違いだらけの処方から家族を守る新常識

薬のプロが鑑定　要注意な薬剤リスト付き

※ぜひお読みください

『アルツハイマー病　真実と終演』という本があります。従来、発病してしまうと治ることのない不治の病と考えられていたアルツハイマー病ですが、これに異を唱えて、長年の研究に基づいた方法で、すでに1000人以上の患者を治してきた実績を詳細に記載している画期的な書物です。もちろん日本語に翻訳されており、監訳は『いつものパンがあなたを殺す』の翻訳でも有名な白澤卓二氏です。

その本の中で著者は、アルツハイマー病は単一の原因で起こる病気ではなく、実は36個の原因が絡まっていると説明しています。「いわば、屋根に36個の穴が空いた家」みたいなものだと。ですから単一の薬剤で治すことなど不可能で、その穴を一つ一つ見極めて、埋めていく作業が必要なのだと説いています。

その方法を彼らはリコード法と呼んでいます。本の中頃に、「これであなたもアルツハイマー病になれる」という衝撃的な項目が挙がっています。以下、引用します。

『朝食は定番の甘いロールパンかドーナツ、オレンジジュースを大きなコップ一杯、コーヒーには大量の低脂肪牛乳･･･これで、炎症を誘発する乳製品を大量摂取だ。砂糖でインスリン抵抗性に向かって前進し、グルテンで胃腸内膜に穴を開ける。胃の逆流を防ごうとプロトンポンプ阻害剤を取り出して胃酸を減らす。亜鉛やマグネシウム、ビタミンB12などの重要な栄養の吸収が損なわれるというのに。そして、スタチン（コレステロールを下げる薬）を飲む。これで、脳の萎縮の危険性が上昇する。～中略～　午前中、血糖が急降下したら、オフィスの配膳室に直行。気が利く同僚が、誰でもどうぞとチョコチップマフィンを一箱置いているな。ランチはカフェのサンドイッチしか食べる暇が無い。白いパンにスカスカで食塩を注入した鶏肉には、ホルモンと山盛りの抗生物質、ストレス要因がいっぱいだ。うまい。』云々と続きます。

さて、こうやって発病していく認知症は我々はどうやって予防し、進行した病状を回復させるのでしょうか。全国民が読むべき本と言っても過言ではありません。

【今月の１冊】

「アルツハイマー病　真実と終焉」

デール・ブレデセン著

白澤卓二　監訳　山口茜　訳

紀伊國屋書店　\1944　2018年

現代医学の常識を打ち破る衝撃のベストセラー。

こんな人にお勧め。

✓自分や家族や友人がアルツハイマー病。

✓この病気は一度進行したら治らないと思っている

✓40歳以上の方（は、すべてこの病気の予備軍）

ぜひお読みください。

１．たんぱく質（続き）

たんぱく質は、約20種類のアミノ酸からなり、あらゆる細胞やホルモン、酵素などの原材料です。したがって、たんぱく質を摂取しなければ生命の維持ができません。とりわけ、必須アミノ酸と呼ばれる9種類のアミノ酸は、食事以外からでは摂ることができません。

中でも、硫黄を含んでいる含硫アミノ酸であるメチオニンは、遺伝子情報のDNAに従って、蛋白合成を開始するスタートボタンとなっており、これは動物性たんぱく質にしか含まれません。肉を食べるとムカムカする、とか　ガスがたまる、とか　おなかがゴロゴロいう　とかの理由で食べる量が少ないと、たんぱく質を消化する酵素も作られなくなり、ますます肉が食べられなくなるといった悪循環になってしまいます。

まず、生体の構成要素のうちで、最も基本となるたんぱく質を充分にバランス良く（すべてのアミノ酸が均等にとれるということ）摂ることが、健康状態を維持するために必要です。

江戸時代に書かれた貝原益軒の「養生訓」には、すでに長生きの秘訣が事細かに記載されています。その中の一説を紹介します。

『人が楽しむべきことは三つある。一つ目は、道を極めるように生きて、悪いことをせずに、善行を楽しむ事。二つ目は、健康で快く過ごすことを楽しむ事。三つ目は長生きを楽しむ事。いくらお金持ちになっても、身分が高くなっても、この三つが無ければ本当の幸福や楽はない』『好き放題に食べていては、命を縮めるもとだ』とも書かれています。

「何をどう食べるか？」まさしく『医食同源』の考え方が大事です。

【花粉症対策】

今年のスギ花粉は、まさに半端ない飛散量です。充分なケアが必要です

①ウィンドブレーカーなどを羽織り、花粉を衣服につけない

②家に持ち込まない

③部屋の換気は朝一番に

④花粉が最も飛ぶ時間は正午と午後５時頃（外出注意）

⑤空気洗浄機を玄関に設置する

⑥洗濯物などは外に干さない

⑦掃除機をかける前にできれば拭き掃除を

⑧生後５ヶ月以降の子どもは、今シーズンに花粉を浴びないように気をつける（感作させない）

ヒトをはじめとする動物は外から栄養を摂取しなければ生きて行くことができない「従属栄養生物」です。これに対して、自分が生きるために必要な栄養素を自分で作り出せる生物を「完全栄養生物」と言うそうです。カビなどの仲間にはこのような生物がいるそうです。しかし、進化の過程で次第に必要な栄養素を自分で作るよりはるかに楽な『食べる』という行為で代用するようになりました。

人間が体内で作ることができない栄養素は「必須」という頭文字がつくものです。「必須アミノ酸」「必須脂肪酸」「必須ミネラル」そして「ビタミン」です。

多くの動物は、ビタミンC以外の栄養を自前で作ることができませんが、人間はそのビタミンCすら自分では作れません。したがって、人間は外から取り入れなければならない『必須な栄養素』がどんな動物よりも多く、生きていくためには必ずそれらを摂取しなければなりません。

人間や動物がその名のとおりに動くためには、エネルギーを作り出さなければなりませんが、体の中でそのエネルギー（ATP）を作ってくれるのが、ひとつひとつの細胞の中にあるミトコンドリアです。

人間のミトコンドリアは、一つの細胞に数百個から数千個が存在しています。そしてミトコンドリアの遺伝情報はすべて母親からもらい受けます。

このATPを作り出す材料はいわゆる三大栄養素の・たんぱく質・資質・糖質（炭水化物）です。一つずつ見てみましょう。

１．たんぱく質

言わずと知れたすべての細胞の材料です。日本人のたんぱく質摂取量は、あらゆる年代においても不足が指摘されています。１日におおよそ250～270ｇのたんぱく質が壊されては再生を繰り返しています。これを代謝と呼んでいます。

これらのうち、約200ｇは自分の体のたんぱく質をリサイクルしています。ですから食べ物で摂らないといけない分は、約50～70ｇ、すなわち体重１Kgあたり１～1.5gと言うことになります。

【耳鼻咽喉科学会関連会議　報告】

1月26日に、東京で日本耳鼻咽喉科学会の『産業環境安全委員長会議』があり、出席してきました。

【トピック１】風疹流行への対策

2020年オリンピック・パラリンピックまでに39～56歳の男性の風疹抗体価を90%に上げるという目標達成のため、４月以降、この年齢群の男性を対象に抗体検査やワクチン接種を無料で実施するということになりそうです。

老化は仕方がありません。誰しもオギャーと生まれた瞬間から老化が始まっているといっても過言ではありませんが、いわゆる老化の影響が明らかに目立ってくるのは、現在では75歳以上と考えられています。

では、それ以上の人でも年齢よりずっと若い、あるいは若々しい方々の特徴は何なのでしょうか？その一つはいつもニコニコ笑っているという点です。ではなぜニコニコしていられるのかと言うことは、これまでよくわかっていませんでした。

気持ちが穏やかで、幸福感を感じるのは脳内ホルモンの働きです。その代表的な物質がGABA（ギャバ）やセロトニン、意欲的に何でも挑戦できるのを促すのがノルアドレナリンなどの物質です。いずれも腸内あるいは脳内でアミノ酸から作られます。アミノ酸の原料はもちろんたんぱく質ですね。

わたしたちが食べたたんぱく質は、胃の中で、消化酵素によって消化され、アミノ酸やそれのいくつか集まったペプチドにまで分解されます。胃内での消化の時に、どうしても必要なものが胃酸と鉄とビタミンCなのです。

最近は、逆流性食道炎という病気が大流行（別に流行病というわけではありませんが）しており、なんでもかんでも胃酸の分泌を抑える薬剤が処方される傾向にあります。胃酸の分泌抑制は、たんぱく質の消化を悪くし、腸内環境が弱酸性に保てなくなってしまう可能性があると指摘されています。腸内環境が弱酸性に保てないと、腸内カンジダが増殖してしまう傾向となります。カンジダの持つ毒性は軽くはありません。消化管粘膜の表面構造を分解したり、自己免疫疾患を誘発したり、グルテンアレルギーを引き起こしたりして、様々な病気の原因になるといわれています。

その薬が本当に必要な薬かどうかということに目を向ける姿勢を養いたいものです。

【インフルエンザの季節】

冬休みが終わると、少し下火だったインフルエンザが一気に増加します。A型からB型へ流行株がシフトしていくのもこれからの時期です。５歳ぐらいから１５歳ぐらいまでの子どもたちが感染すると、まれに脳症を起こすことが従来から報告されています。一時期には抗ウイルス剤との関連が指摘されていましたが、どうやらそれはないということに決着したようです。

昨年の９月に厚労省はこれまでのタミフルについての「１０歳以上の未成年者には本剤の投与を原則差し控えるように」という記載を削除して、「タミフルの服用にかかわらず、就学以降の小児・未成年者の男性で重度の異常行動が多いこと、発熱から２日間以内に起こることが多い」という内容に変更して注意を喚起しています。

病気になってから治療するのは、効率が悪いということをどなたにでもご理解いただけるとおもいます。薬を飲まなければ日常生活が維持できないというのでは本当に悲しいものです。

この100年間で、西洋医学は長足の進歩を遂げました。治る病気や治せる病気も増えましたが、一方で、これまでに無かった病気が増えてきえいるのも事実です。

現在、日本人の死因第１位はガンです。今では二人に一人はガンで亡くなるという確率です。平均寿命も延びて、世界に類を見ない超高齢化社会となっていますが、その一方で、認知症が増え、いわゆる健康寿命という点でいえば、決して良い状態ではありません。理想的な生き様はやはり“ピンピンコロリ”ではないでしょうか。

「食べる・寝る・出す・笑う」というのが人間として最も健康レベルの高い状態の目安とも言えます。そのためにはなるべく健康被害を起こさない食生活が基本になります。健康被害をもたらす最大の問題点は「糖質過多」です。世の中に氾濫している食品には、糖質を過剰に含んでいるものが多く、一つ一つはたいしたことはなくても、累積されて知らず知らずに糖質過多になっている懸念があります。糖質過多は慢性的なビタミン不足を起こし、脳内ホルモンの産生能力が低下して、うつ傾向や睡眠障害、パニック障害、慢性疲労、全身痛などといった難治性の病態を引き起こします。その結果、不登校、就労障害、ひきこもり・・・と深みにはまっていってしまう可能性があります。

すべての基本でありたんぱく質をまず充分に摂取する食生活の改革が何を差し置いても必要です。牛のように腸内細菌の働きで草を食べて肉を作り出すことができない人類は、他の生物を食することで自分の生命を維持していかなければなりません。

【インフルエンザの季節の乾燥対策】

ウイルス性の病気は、まず鼻から入り込み、上咽頭に定着することから発病します。そのまま気管を通過して、気管支や肺へ到達することで感染を起こすウイルスもあります。

粘膜表面への定着を阻止することが一つの対策になります。鼻やのど、気管などの粘膜の表面には一面に線毛が生えており、様々な異物をかき出す役割を持っています。この働きは常に適度な湿度を保つことで充分な機能を発揮します。乾燥が大敵です。寝ている間ののどの乾燥、起きているときの乾燥を防ぐ工夫をまずやりましょう。

寝室の加湿は必須です。ふだんのこまめな水分補給もとても有用です。ただし、のど飴や清涼飲料水などは糖分が含まれているものが多く、逆効果になることがありますので注意が必要です。

秋のスギ花粉症をご存じでしょうか？

今年の夏はことさらに暑かったため、スギの花芽がたくさん着いています。来春は全国的にスギ花粉の飛散が例年を上回ると予想されています。

暦の上では11月7日が立冬でしたが、とても冬とは思えないような昼間の暖かさです。そうするとスギの木は“春が来た！”と勘違いして、まだ充分に育っていない花粉を早々と飛ばすことがあります。

このところの快晴の日に、鼻炎症状が出たり、のどが痛くなって咳が出たりする患者さんが激増しています。これらは秋のスギ花粉症の可能性があります。天気が良いからと言って、布団を思いっきり干してしまい、その晩に苦しい思いをすることもありますので、注意が肝心です。布団は干さないか、干した場合にはきちんと掃除機をかけてから使うようにしましょう。

スギ花粉症は、ダニアレルギーと同じように舌下免疫療法がわが国でも定着してきました。花粉のエキスをしみこませた溶けるタイプの錠剤を１日１回、舌の下に置いて溶かして吸収させ、時間をかけて免疫をつけていく方法です。エキスの濃度が高くなり、有効率は従来の皮下注射型に比較してもひけをとりません。

　抗アレルギー剤や点鼻液・点眼液などの薬による治療はたしかにその時々の症状をある程度抑えますが、根本的には治りませんので、場合によっては一生つきあっていかなければならない人も出てきます。その点、免疫療法はかなりの効果をあげることができます。

また、最近新たにわかってきたビタミンDのアレルギーに対する効能を用いた栄養療法もあります。

いずれにしろ今般的な治療を目指していきたいものです。

【インフルエンザの季節】

すでに市内のいくつかの地点で、単発的にインフルエンザの患者さんが出ています。今年は流行が早くくるかも知れません。

呼吸器に問題のある高齢者や抵抗力の弱い乳幼児、また受験生は積極的に予防接種を受けておきましょう。

発病してしまうとある程度有効な薬剤もいくつかありますが、発病後に重症化して脳症を起こす可能性のある年代（小学生）も最近になってクローズアップされてきました。

今のところ、皮下注射のワクチンは発症予防には十分な効果はありませんが、重症化を防ぐ効果は認められています。

今年の夏はことさらに暑く、また未曾有の自然災害がいくつも発生しました。想定外の事態に立ち至ると、人は大変なストレスにさらされることになります。人の体は肉体的、精神的なストレス下に置かれると、抗ストレス作用を持ついくつかのホルモンが次々に活性化されて、そのストレスに対抗しようとします。アドレナリンやノルアドレナリン、セロトニンやGABAなどです。そして最終的には、副腎皮質ホルモンつまりステロイドホルモンが何とかバックアップしようとしてフルに活動し始めます。

それでもストレスにさらされ続けるとついにはステロイドホルモンが枯渇状態となり、いわゆる『副腎疲労』という病態に移行してしまうことがあります。慢性疲労症候群や線維筋痛症などと呼ばれる病態もその一つの表現型と言われています。

ストレスが持続的にかかっても、きちんと抗ストレスホルモンを作り続けるためにはそれらを作る材料を適切に、そして大量に補充し続けなければなりません。

その材料として最も大切な栄養素が脂質やたんぱく質とビタミンとミネラルです。とりわけ日本人のたんぱく質摂取量は厚労省のHPによれば、全年齢に渡って不足しているのです。良質の肉、魚、卵などの動物性のたんぱく質、質の良い大豆製品（と言っても90％以上が輸入品ですが･･･）を摂り続けることが大切です。

被災地には、おにぎりやカップ麺やパンと言った糖質中心の救援物資が大量に届けられます。しかしながら、被災地の方々に必要なのはたんぱく質なのです。被災地で糖尿病患者が急増したり（各被災地から報告が届いています）、症状が悪化するのはあまりにもよく知られた、しかしなかなか表に出ない事実です。

救援物資はぜひ缶詰にしましょう。たんぱく質をたくさん摂ってもらって復興の手助けになるように。糖質中心の物資支援は被災者に更なる追い打ちをかけることになりかねないということを知っておきましょう。

【夏から秋にかけての注意事項】

１年のうちで最もいろいろな病気が悪化しやすいのが秋口です。朝夕の気温差が、ぜんそく発作を起こし、鼻炎症状を悪化させ、めまいや耳鳴りを誘発し、うつ病傾向が増加します。

夏の間に栄養を十分に補給していなかった付けが回ってくるからです。今からでも遅くはありません。麺類などを控えて、肉や魚、卵、大豆製品、豊富な野菜、木の実をたっぷりと補充しておきましょう。　来たるべき風邪のシーズンに立ち向かえるように!!

最近テレビの健康番組では、従来言われていたような“卵を食べるとコレステロールが上がります”といった根拠のない話を否定するような論調が増えてきました。もっと肉や卵をたくさん食べましょうというような指導をよく見かけるようになってきました。ありがたいことです。

ただ問題なのは、その一方で、糖質制限の必要性をきちんと説明しない番組が多いことです。これまでの常識が覆されるためには、その常識を金科玉条としていた学会の重鎮たちが全て引退することが必要条件と言われています。そして、今後予防に重きをおかない限り、我が国は数十年で体制が弱体化して、お隣の大国に飲み込まれてしまうかも知れません。

和食が健康に良いなどという考えはさっさと捨て去り、来るべき穀物枯渇の時代に向けて舵を切るべきです。霜降り肉を作り出すために本来の食べ物ではないトウモロコシをたべさせられている牛たちを解放して、放牧による。本来の草食に戻してあげるべきです。

さて、今年の猛暑は一段と厳しいですが、熱中症で搬送される患者が後を絶ちません。毎年のことですが、熱中症予防のための水分補給が推奨されます。もちろん充分な水分や塩分の補給は必要ですが、それ以上に大切なことはたんぱく質やビタミンの適正な量の補給です。k十分量の動物性たんぱく質の補充が筋肉量を増やし、同時に必要な鉄や亜鉛やビタミンを補充できます。

スポーツドリンクに頼った水分補給は糖質を大量に摂ることになってしまい、ビタミンを消耗して痙攣を起こしやすくなります。充分に気をつけましょう。

【おすすめの一冊】

「糖質制限で頭がいい個になる　～三島塾のすごい子育て～」　三島学著　江部康二監修　かんき出版

『子どもは砂糖を１日２５g未満に！』

これはアメリカ心臓協会が２０１６年に発表した提言です。この提言をもとに、子どもに糖質制限の食事指導と学習指導を実践して、難関校に次々と合格させている学習塾が福岡にあります。その塾長が細かいレシピも含めてノウハウを記したのが本書です。受験生をかかえる親御さんたち必読ですよ。

日本耳鼻咽喉科学会総会に続いて、日本東洋医学会総会（大阪）に出席してきました。

医学が日進月歩で変化する中、東洋医学は2000年以上も変わることなく綿々とヒトを全体としてみるという姿勢を繋いできました。

西洋医学の考えは、ますます専門化・細分化され、ついには遺伝子レベルの研究が急速に発展してきました。そして皮肉なことに、これらのミクロ的な研究が進めば進むほど、人間を全体としてとらえることの重要性がわかってきました。ようやく西洋医学が東洋医学の本質に追いついてこようとしています。

東洋医学の根本概念は「医食同源」です。また「未病を治す」という考え方です。病気になってから化学物質を用いて治療するのではなくて、病気になっている原因そのものをつきとめて予防していく・・・このような考え方が、今後ますます重要視されていくことになるでしょう。

現在、わが国の認知症の患者数は、700万人以上、予備軍まで含めると1500万人を超えると言われます。世界保健機関（WHO）が認知症に発展する危険因子を９項目提唱しています。その第１番目が糖尿病です。そして、鹿児島県の糖尿病関連死亡者数は47都道府県中でワースト５位です。それだけ糖尿病患者数が多いのです。しかも気づいていない隠れ糖尿病の人は膨大な数にのぼると思われます。つまり、今後10年間で認知症になっていく人が爆発的に増加していくということです。いまや人ごとではありません。

子どもの頃からの糖質の過剰摂取が基本にあり、その食習慣が大人になっても続き、車に乗り始めて運動不足になり、年齢的な変化が重なって糖尿病が発症します。重症化するまでは、健康診断でも引っかかることはありません。そして認知症の魔の手が待っているのです。

【おすすめの一冊】

「ガンになったら肉を食べなさい」　溝口徹著　PHPサイエンスワールド新書　\800

ー抗がん剤、粗食に疑問を持った方へー　～トータル栄養アプローチでがんと闘う体を作る～

2011年にこの本が出た頃は、まだまだこういった考え方はごく少数派でした。しかしながら最近ではテレビの健康番組でも動物性タンパク質の重要性が指摘されるようになってきました。糖質を減らして、タンパク質や動物性脂肪をしっかり補充していくことの大切さを世に問うた初期の傑作といえます。あらためてご一読をおすすめします。

日本耳鼻咽喉科学会総会に出席してきました。

いくつかの教育セミナーを聴講しました。中でも興味深かったのが最先端の遺伝子工学に基づいた治療法についてのシンポジウムでした。

DNAの遺伝子配列がすべて解析されてから10年ほど経ちますが、各疾患ごとの異常配列が次々に解明されてきています。遺伝子異常に基づいて治療薬が考案され、一つ一つの悪性腫瘍に対する標的治療が純次に臨床試験に供されてきています。あと10数年のうちに多くの癌が克服されることになりそうだと驚くような発言がシンポジストたちから出されました。いよいよ癌が克服される日も近い･･･という印象でした。

そんな中、未だに解明できない難治性疾患もたくさんあり、新しい知見が積み重ねられつつありました。メニエール病や遅発性内リンパ水種、好酸球性中耳炎や副鼻腔炎などなど、外来で難渋する疾患群は、これからの医学の発展を待たねばなりませんが、いずれにしても遺伝子レベルでの解析が進んでいて、癌以外の疾患にも次々に光が当てられていくことは疑う余地はありません。

そんな夢のような時代が到来したとき、われわれ医師の果たすべき役割はいったいどのようになるのであろうか･･･と思いを巡らせる数日間でした。