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めまい

 

5月と11月はめまいや耳鳴りが増える月です。めまいが起こると吐き気がしたり(吐いたり)、起き上がることができなくなったり・・・と日常生活に支障が起こります。また『脳に何か異常があるのではないか?』と不安になり、それがかえって症状を悪化させてしまうこともあります。

めまいには【中枢性】のものと【末梢性】のものがあります。

【中枢性】めまいは大脳や小脳、延髄といった生命に関わる病気が潜んでいることもあります。

【末梢性】めまいは、主に内耳の奥から起こります。

まず、めまいが【中枢性】のものか【末梢性】のものかを見極めることが大事です。

当院にもめまいを訴える多くの患者さまが受診されています。

めまいの症状をお電話で伺いまして【中枢性】か【末梢性】かを判断し、耳鼻咽喉科ではなく脳神経外科受診をおすすめする場合もあります。

見分け方の一つとして、目の瞳の部分(黒目の部分)が動く「眼振」があります。

黒目の部分の動きが左右だったり、ぐるぐる回転するような動きを見せている場合は、耳に原因がある【末梢性】めまいや良性発作性頭位めまい症である場合が多く、黒目の部分が上下に動く、または左や右をみつめた時にその見つめた方向に対して眼振が現れるのが特徴です。

患者さまご本人ではなくご家族さまでも構いませんので、まずお電話でご相談いただけると医師または看護師から「どうすればいいか?」の指示をお出しすることができますので、不安を抱える前に下記の「めまいの問診票」を基にまずお電話下さい。

 

【末梢性】めまい

【末梢性めまい】は、主に内耳の異常から起こります。

【末梢性】のものは、まず命に関わることはありません。

末梢性めまいの特徴はどういうものでしょうか。

1)回転性または目に映る画面がどちらかへ流れる感じ。

2)頭痛や手足のしびれ、麻痺をともなわない。

3)吐き気や嘔吐をともなうことが多い。

4)難聴や耳の閉塞感をともなうことがある。

理科や生物でも習ったことがあると思います。内耳はカタツムリのような形をしています。

医学的にも内耳の部分を蝸牛(かぎゅう/カタツムリのこと)と呼びます。

ここからが少し難しくなります・・・。

内耳の頭の部分が、3本の半規管(ドーナツを半分に切った形)で、それらの根元の部分(前庭)と共に体のバランスを保っています。(前庭神経)

一方、内耳のぐるぐる巻いたカタツムリ(蝸牛)の殻の部分は、蝸牛管と言って聞こえを司っています(聴神経)。

内耳の前庭神経と聴神経の両方が障害される病気の代表がメニエール病です。

が、この病気はめまいの患者さま全体のせいぜい20%以下です。

最も多いのは、前庭神経側の異常で起こる【良性発作性頭位めまい症】という病気です。

この病気は、近年研究が大幅に進んで治療法が確立されてきています。頭を動かしたときに起こる回転性めまいを経験したら耳鼻咽喉科の診察を受けましょう。

【中枢性】めまい

【中枢性めまい】は、原因が小脳・脳幹部の脳血管障害、腫瘍、等などがある場合にあることで起こります。めまいに加え、言語障害運動障害が同時に表れている場合は、特に脳内でなんらかの異常が起こっている場合があるため、早急な治療が必要です。

一刻も早くの脳神経外科などを受診し、CTやMRIなどで確定診断を受けて下さい。

めまいの問診票

めまい症状でご連絡いただく時に、当院でおたずねする内容です。

めまい症状まっただ中のご本人さまにお答えいただくのは難しいかも知れませんので、ご家族やそばにいらっしゃる方がお答え下さると的確な指示が出せると思いますので、参考になさってください。

Q1, いつから

Q2、 回転性  有  ・  無

Q3. 現在の症状

Q4. めまいは初めてか

Q5. 現在の症状

Q6. きっかけ

Q7. どういうときにめまいがあるか

Q8.  手足のしびれ 有  無  

   頭 痛    有  無

   耳 鳴    有  無

   聞こえにくさ 有  無

   耳閉感    有  無

   風邪症状   有  無 (症状       )

Q9. めまい症状で他医療機関への受診は?  有 (病院名     ) 無

Q10. 受診した場合、病名は?

Q11.   既往歴(糖尿・血圧・貧血など)

Q12. 現在めまいがある場合、連れてきてくれる人はいるか?

Q13. どこから来るのか? (自宅・住所など)

Q14. CT または MRI (データ  有   無)  無

Q15. 血液データ  有  無

 

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住所

鹿児島県薩摩川内市高城町1945番地1

おれんじ鉄道上川内駅より
20分